Las cremas para insensibilizar la piel son anestésicos tópicos que pueden reducir temporalmente la sensación de dolor durante determinados procedimientos superficiales. Se utilizan, entre otros casos, antes de un tatuaje, una depilación láser, una punción con aguja o una intervención menor en la piel, cuando el profesional sanitario lo considera adecuado.
Una de las anestesias tópicas más comunes utilizadas para reducir el dolor durante los procedimientos de tatuaje se llama "lidocaína". Esta anestesia tópica generalmente se encuentra en forma de crema y se aplica en la piel antes de comenzar el tatuaje. Ayuda a adormecer la piel y reducir la sensación de dolor durante el proceso de tatuaje.
¿Cómo actúa una crema anestésica?
Las cremas anestésicas contienen anestésicos locales (lidocaína, prilocaína o tetracaína) que temporalmente inhiben los canales de sodio en las terminaciones nerviosas. Esto previene que las señales de dolor lleguen al cerebro.
Las cremas anestésicas destinadas al láser tienen la capacidad de insensibilizar la piel durante un período corto de tiempo; esto sucede gracias a los elementos que la componen, como, por ejemplo, la tetracaína y/o lidocaína.
Es crucial tener en cuenta que la anestesia tópica solo adormecerá la piel superficialmente y no penetrará profundamente en los tejidos subyacentes.
Las cremas anestésicas ayudan al bloquear las señales nerviosas en los primeros 1-3 mm de la piel, reduciendo el malestar en un 40-60% en comparación con las áreas no tratadas.
La reducción del dolor es más notable en láseres de intensidad baja a media, por ejemplo, láseres de diodo para depilación.
Principales sustancias anestésicas
| Sustancia | Características |
|---|---|
| Lidocaína | El ingrediente activo más común, presente habitualmente en concentraciones del 2.5-5%. |
| Prilocaína | Se combina con lidocaína en algunas formulaciones para proporcionar anestesia local superficial. |
| Tetracaína | Puede formar parte de cremas anestésicas destinadas a insensibilizar temporalmente la piel. |
En España podemos encontrar dos cremas anestésicas láser autorizadas para su aplicación como anestésico tópico.
EMLA
Su nombre proviene de las siglas en inglés de Mezcla Eutéctica de Anestésicos locales.
EMLA 25mg/g+25mg/g Crema 5x5g es un medicamento en forma de crema para uso cutáneo. Contiene dos anestésicos locales y se presenta en 5 tubos de 5 g, lo que facilita un uso puntual.
EMLA 25mg/g+25mg/g Crema 5x5g se utiliza para proporcionar anestesia local superficial en la piel.
Así, puede emplearse antes de procedimientos superficiales, por ejemplo, punciones con aguja o intervenciones menores en la piel, cuando el profesional sanitario lo considera adecuado.
Por otro lado, en algunos casos se usa sobre mucosa genital o en úlceras de la pierna para procedimientos locales, según indicación médica y condiciones específicas de uso.
EMLA 25mg/g+25mg/g Crema 5x5g combina dos principios activos en la misma formulación.
De este modo, se obtiene un efecto anestésico local en la zona de aplicación, con un inicio y duración que dependen del área, la cantidad y el tiempo de contacto.
Lambdalina
Recientemente se comercializa otra crema anestésica algo más eficaz y sobre todo más cómoda de usar. En concreto, su nombre comercial es 'Lambdalina'.
1 gr de esta crema anestésica contiene 40 mg de lidocaína, agua purificada, propilenglicol, lecitina de soja, entre otros componentes.
Tras su aplicación, tiene la capacidad de adormecer la piel hasta 5 horas.
Otras formulaciones con lidocaína
Para tratamientos con láser, las principales cremas anestésicas incluyen EMLA (lidocaína 2.5%), LMX 4 (lidocaína 4%) y NumbSkin (lidocaína 5%).
Crema anestésica para tatuajes
¿Estás pensando en hacerte un tatuaje pero temes al dolor? Existe una solución, y son las cremas anestésicas para tatuajes.
La duración de la anestesia tópica en crema para tatuajes puede variar según varios factores, como la concentración de la anestesia en la crema, el tipo de piel de la persona, la cantidad de crema aplicada y la duración del tiempo de aplicación.
Además, es esencial seguir las instrucciones del producto y las recomendaciones del profesional del tatuaje con respecto a la aplicación y el tiempo de uso de la anestesia tópica para garantizar su eficacia y seguridad.
La respuesta es que el hecho de que un estudio use o no crema anestésica, es algo que no se puede dar por sentado.
Al igual que ocurre con las clínicas en las que hacen depilación láser, algunos estudios de tatuajes cuentan con crema anestésica y otros no.
Posibles problemas durante el tatuaje
- Difuminación de los contornos.
- El uso excesivo de cremas anestésicas puede hacer que la piel esté demasiado adormecida, lo que dificulta que el tatuador pueda trabajar con precisión.
- Mayor tiempo de trabajo.
- Cuando la piel está adormecida debido a la anestesia tópica, el tatuador puede necesitar trabajar más lentamente para garantizar que el tatuaje se realice correctamente.
- Mayor riesgo de sobretrabajo.
- Posible reacción alérgica.
- Modificación del color del tatuaje.
Crema anestésica para depilación láser
Es común que las personas que decidan dar el paso para iniciar con las sesiones de depilación láser tengan ciertas dudas sobre algunos aspectos. ¿Cuántas sesiones necesitaré? ¿El pelo desaparecerá por completo? Y, una de las más cuestionadas, ¿Me va a doler?
La respuesta a las dos primeras preguntas dependerá de la propia persona, de su tipo de piel y de la edad, entre otros aspectos.
Por otro lado, es cierto que no todas las personas reaccionan igual al láser, existiendo quienes sienten ciertas molestias e incomodidades durante las sesiones.
Durante varios años, se extendió el rumor de que la depilación láser era dolorosa. Y, aunque en ciertos casos se exageraba, es cierto que por aquel entonces las técnicas de láser no eran tan avanzadas como lo son hoy en día.
Aun así, todavía es posible encontrar centros con una tecnología un poco más atrasada respecto al láser, pudiendo generar dolor e incomodidad para ciertas personas.
Los tratamientos con láser pueden ser incómodos, con 60-75% de los pacientes que reportan dolor leve a moderado durante procedimientos como la depilación o el rejuvenecimiento cutáneo.
Las cremas anestésicas ayudan a reducir esa molestia, aunque su uso debe ajustarse al producto, al área tratada y a las instrucciones del centro o del profesional sanitario.
¿Se recomienda utilizarla siempre?
Entonces, ¿sería recomendable emplear cremas anestésicas? La respuesta es no, no se aconseja su uso.
Aunque en un principio suene tentador su uso, está totalmente contraindicado por riesgo de quemaduras y reacciones de la piel.
Algunas cremas pueden interferir con determinados equipos o con la absorción de la longitud de onda empleada. Siga siempre las pautas de su clínica-algunos láseres, por ejemplo Nd:YAG, funcionan mejor con bolsas de hielo en lugar de cremas debido a riesgos de interferencia.
Si su clínica utiliza láseres Nd:YAG, consulte con su técnico-algunas cremas anestésicas pueden interferir con la absorción de la longitud de onda.
La depilación del pubis es un tratamiento cada vez más demandado tanto por hombres como por mujeres.
El motivo principal es estético, aunque también influyen aspectos como la higiene y la presión social.
Al ser una parte del cuerpo especialmente delicada, muchas personas deciden optar por la crema para láser pubis, para realizarlo de forma más cómoda e indolora.
Cómo aplicar una crema para insensibilizar la piel
Utilice Emla 25mg/g+25mg/g Crema 5x5g según el prospecto o la indicación del profesional sanitario.
En general, se aplica una capa de crema sobre la zona a preparar y, igualmente, se suele cubrir con un apósito oclusivo cuando así se indique, para mantener el contacto.
Después, se retira la crema y se limpia la zona antes del procedimiento.
Aplique una capa gruesa 30-60 minutos antes del tratamiento, cubra con film transparente para mejorar la absorción y limpie antes del procedimiento.
Para mejores resultados, aplique una capa gruesa (2-3mg/cm²) y cubra con film transparente durante 20-30 minutos.
La crema penetra más profundamente, hasta 3 mm, cuando la piel está ligeramente húmeda, así que evite lavar el área justo antes de usarla.
Aplicar la crema anestésica correctamente puede significar la diferencia entre una reducción del dolor del 50% y un adormecimiento casi completo (80-90% de efectividad).
Los estudios muestran que el 30% de los usuarios no obtiene todos los beneficios porque aplica una capa demasiado delgada o espera menos de 20 minutos.
¿El método ideal? Use 2-3 mg por cm², aproximadamente una cantidad del tamaño de un guisante por cada área de 2 x 2 pulgadas, cubra con film transparente y espere 30-45 minutos-esto aumenta la absorción en un 40-60% en comparación con la aplicación sin cubrir.
El tiempo de contacto
El tiempo es crítico.
La mayoría de las cremas, lidocaína al 4-5%, tardan 25-35 minutos en alcanzar el efecto máximo, pero pierden un 20% de potencia por hora después de retirarlas.
El ingrediente activo más común, la lidocaína (2.5-5%), comienza a hacer efecto en 20-30 minutos y dura 1-2 horas, lo que la hace ideal para sesiones de menos de 60 minutos.
La duración de la anestesia tópica en crema para tatuajes puede variar según varios factores, como la concentración de la anestesia en la crema, el tipo de piel de la persona, la cantidad de crema aplicada y la duración del tiempo de aplicación.
Tras la aplicación, Lambdalina tiene la capacidad de adormecer la piel hasta 5 horas.
Cantidad orientativa según el área
| Área | Cantidad indicada en el material |
|---|---|
| Labio superior o axilas | Una cantidad del tamaño de un guisante (0.5 g). |
| Piernas o espalda | 5-10 g por sesión. |
| Área máxima descrita para EMLA | 600 cm2, esto es un área de 30 x 20 cm. |
Para áreas pequeñas, como labio superior y axilas, una cantidad del tamaño de un guisante (0.5 g) es suficiente.
Zonas más grandes, como piernas y espalda, pueden requerir 5-10 g por sesión.
Para áreas pequeñas, como labio superior y axilas, un tubo de muestra de 5 g ($5-$10) es suficiente para 2-3 sesiones.
Evite exceder los 40 g por sesión.
En el caso de EMLA, no se utilicen dosis > 60 g (2 tubos de 30 g).
Sea aplicada en un área máxima de 600 cm2, esto es un área de 30 x 20 cm, aproximadamente 1g / 10 cm2 durante mínimo 1 h y máximo 5 h.
Estas cantidades y tiempos no deben combinarse de forma automática entre productos, ya que las concentraciones, las indicaciones y las condiciones de uso pueden ser diferentes.
Preparación de la piel
La preparación de la piel importa.
Exfoliar 24 horas antes aumenta la penetración en un 15-20%, pero afeitarse justo antes de la aplicación aumenta el riesgo de irritación en un 25%.
Si su piel pica al aplicar la crema, intente enfriarla en el refrigerador primero-el enfriamiento reduce el hormigueo inicial en un 50%.
Pruebe su crema 48 horas antes en un área pequeña.
Aunque las reacciones alérgicas son raras (<1% de incidencia), son 3 veces más probables en personas con eccema o rosácea.
Contraindicaciones y precauciones
No use Emla 25mg/g+25mg/g Crema 5x5g si presenta alergia a la lidocaína, la prilocaína u otros anestésicos locales de tipo amida.
Además, evite su aplicación sobre piel irritada, heridas abiertas o zonas con infección, salvo indicación médica específica.
No aplique sobre ojos ni ingiera el producto.
No obstante, en niños pequeños y lactantes se requieren pautas concretas, por lo que conviene consultar previamente.
Igualmente, informe al farmacéutico o médico si toma otros medicamentos, especialmente los que puedan afectar a la sangre o al ritmo cardiaco.
Al igual que todos los medicamentos, EMLA puede modificar o ver modificado su efecto como consecuencia de otras sustancias, incluyendo otros medicamentos, alimentos, tabaco o alcohol.
Reacciones adversas
Al igual que todos los medicamentos, EMLA puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
La crema anestésica que ha mencionado (EMLA) tiene en algunas personas un efecto irritante en la piel. Por eso, al retirar la crema nota enrojecimiento.
Los efectos secundarios son raros pero pueden incluir enrojecimiento (3-5% de los usuarios) o picazón leve (2-4%).
Los estudios muestran que el 90% de los usuarios experimenta al menos una reducción del 50% en el dolor, con efectos secundarios mínimos (menos del 5% reporta irritación).
Ante reacciones como enrojecimiento intenso, picor generalizado, dificultad respiratoria o mareo, solicite atención sanitaria.
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no apareciesen en el prospecto que acompaña a su medicamento.
Signos que requieren especial atención
- Petequias: se trata de manchas rojizas causadas por una hemorragia subcutánea. Su aspecto es similar a una erupción cutánea, de tacto plano.
- Metahemoglobinemia: trastorno sanguíneo mediante el cual los glóbulos rojos pierden la capacidad de transportar el oxígeno de forma normal ya que la hemoglobina, la proteína encargada de esta tarea, está dañada.
- Enrojecimiento intenso.
- Picor generalizado.
- Dificultad respiratoria.
- Mareo.
Qué hacer si se aplica demasiada crema
Si toma más EMLA del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, vaya al servicio de urgencias de su hospital más cercano o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Siga exactamente las instrucciones de administración de EMLA indicadas por su médico o farmacéutico.
Es esencial seguir las instrucciones del producto y las recomendaciones del profesional del tatuaje con respecto a la aplicación y el tiempo de uso de la anestesia tópica para garantizar su eficacia y seguridad.
Conservación y eliminación
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura.
Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia.
En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita.
La anestesia tópica en los tratamientos estéticos por César Hita.
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